Новое исследование показывает, что зрительные привычки в помещении могут вызывать всплеск близорукости

Источник: https://eyewire.news/news/new-study-suggests-indoor-visual-habits-may-be-driving-myopia-surge

На протяжении многих лет глобальный рост миопии в значительной мере объяснялся увеличением времени, проводимого перед экранами, особенно среди детей и молодёжи. Однако новое исследование учёных из Колледжа оптометрии SUNY показывает, что объяснение может быть более многогранным – и корнями оно уходит в распространённое зрительное поведение в помещении.

В исследовании, опубликованном в Cell Reports, исследователи предполагают, что на прогрессирование миопии меньше влияют сами экраны, а больше – продолжительная фокусировка на близких объектах в условиях низкой освещённости, что ограничивает количество света, достигающего сетчатки.¹ Эти результаты выдвигают новую гипотезу, способную помочь объяснить давнюю загадку в науке о зрении: почему широкий спектр факторов – от работы на близком расстоянии и тусклого освещения до глазных капель с атропином, мультифокальных линз и времени, проведённого на свежем воздухе, – по всей видимости, влияет на развитие миопии.

«Близорукость достигла почти эпидемического уровня во всём мире, однако мы до сих пор не до конца понимаем, почему», – сказал Хосе-Мануэль Алонсо, доктор медицины, доктор философии, заслуженный профессор Государственного университета Нью-Йорка и старший автор исследования, в статье для Колледжа оптометрии Государственного университета Нью-Йорка.² – «Наши результаты свидетельствуют о том, что общим основополагающим фактором может быть количество света, попадающего на сетчатку в ходе продолжительной работы на близком расстоянии, особенно в помещении».

Близорукость поражает почти 50% молодых людей в Соединённых Штатах и Европе и до 90% в некоторых регионах Восточной Азии. Хотя генетика играет значительную роль, стремительный рост распространённости лишь за несколько поколений отчётливо указывает на влияние окружающей среды.

В исследовании Cell Reports исследователи давно фиксируют, что:

• более длительное пребывание на свежем воздухе, по всей видимости, защищает от близорукости;
• продолжительная работа на близком расстоянии связана с повышенным риском;
• различные методы лечения, такие как глазные капли с атропином, мультифокальные линзы и оптические средства, снижающие контраст, способны замедлить прогрессирование.

Остаётся неясным, почему столь разнообразные вмешательства, по всей видимости, работают.

Команда оптометристов SUNY предлагает объединяющее объяснение, сосредоточенное на зрачке.

«При ярком внешнем освещении зрачок сужается, чтобы защитить глаз, пропуская при этом достаточное количество света к сетчатке», – сказала Уруша Махаржан, докторантка по оптометрии Государственного университета Нью-Йорка, проводившая исследование. – «Когда люди фокусируются на близких объектах в помещении, таких как телефоны, планшеты или книги, зрачок также может сужаться – не из-за яркости, а для того, чтобы сделать изображение более чётким. При тусклом освещении эта комбинация может значительно снизить освещённость сетчатки».

Согласно гипотезе исследователей, сниженная стимуляция сетчатки на протяжении длительного времени может ослаблять специфические нейронные пути, участвующие в обработке зрительной информации, способствуя развитию и прогрессированию миопии.

Предложенный механизм может помочь объяснить ряд устоявшихся наблюдений в исследованиях миопии:

• пребывание на свежем воздухе как защита – яркий свет усиливает стимуляцию сетчатки;
• эффект атропина – препарат ограничивает сужение зрачка, позволяя большему количеству света проникать в глаз;
• мультифокальные и специальные линзы – они снижают необходимость в сильной, устойчивой фокусировке на дальних планах;
• работа на близком расстоянии в помещении при слабом освещении – может сочетать сужение зрачка со снижением освещённости окружающей среды, что уменьшает воздействие на сетчатку.

Исследователи подчёркивают, что исследование не делает вывода о том, что экраны непосредственно вызывают миопию, что именно свет определяет рост глаза или что генетика не имеет значения. Вместо этого оно переосмысливает, как зрительное поведение, условия освещения и динамика зрачков могут взаимодействовать в формировании рефракционного развития.

Хотя эти выводы не меняют клинических рекомендаций незамедлительно, они могут повлиять на будущие направления исследований и сообщения в сфере общественного здравоохранения, особенно с учётом того, что использование цифровых устройств всё глубже интегрируется в детский и подростковый возраст.

Исследование было проведено Урушей Махаржан в лабораториях Хосе-Мануэля Алонсо в Колледже оптометрии Государственного университета Нью-Йорка. Исследователи сообщают, что следующие шаги включат дальнейшие экспериментальные испытания для определения того, как освещение сетчатки и нейронная сигнализация непосредственно влияют на рост глаза с течением времени.

Ссылки

1. Махаржан У., Рахими-Насрабади Х., Пудел С. и др. Аккомодационная зрительно-моторная функция человека управляется контрастом через пути ON и OFF и усиливается при миопии. Cell Rep. Опубликовано онлайн 17 февраля 2026 г.: 116938. doi: 10.1016/j.celrep.2026.116938
2. Колледж оптометрии SUNY. Новое исследование показывает, что близорукость может быть вызвана тем, как мы используем наши глаза в помещении. Опубликовано 17 февраля 2026 года. Дата обращения: 24 февраля 2026 года. https://www.sunyopt.edu/new-research-suggests-myopia-could-be-caused-by-how-we-use-our-eyes-indoors/